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안녕하세요. 좋은마음 치과 조재욱입니다.
어금니 부위 발치와 동시에 임플란트를 식립한 케이스입니다.
이 분의 경우에는 치아와 치아 사이가 치조골이 다소 튼튼해서 식립 위치를 치아와 치아 사이의 단단한 뼈로 정했습니다.
어금니 두 개와 사랑니까지 모두 세 개의 치아를 동시에 발치하고, 임플란트 식립은 치조골들 중에서 다소 안정적인 치조골이 많이 분포된 치아와 치아사이로 설정했습니다.
치조골 이식술은 사랑니 주변과 발치 후 생기는 lingual and buccal plate에서 채득해서 시행했습니다.
절개는 발치와 임플란트 식립 후 자연스럽게 덮이도록 직선으로 했습니다.
lingual and buccal plate에서 적절한 양의 치조골을 채득해야 flap이 잘 덮이기 때문에 무척 중요한 과정이라 생각합니다.
이렇게 어금니 부위의 발치 후 즉시 식립은 드라마틱한 결과가 나오기 때문에 나름 보람있는 술식입니다.
요즘 임플란트 관련 치조골 이식술과 관련해서 가장 대세는 BMP의 사용입니다.
bone morphogenic protein은 이름 그대로 치조골 형성을 유도하는 단백입니다.
자가골에는 충분히 골 형성 유도가 되지만 인조골의 경우에는 그 뼈 형성 유도의 정도가 적기 때문에 요즘은 새롭게 많이 사용되고 있고 저 역시도 그 예후에 관해 연구 중에 있습니다.
기회가 된다면 다음 칼럼에서 다시 언급할까 합니다.
자주 칼럼을 올려야 하는데, 치과가 좀 바빠져서 여유가 없었습니다.
어려운 고난이도 케이스들로 보다 자주 인사드리도록 하겠습니다.
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