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젊은 여성 환자분이셨습니다.
왼쪽 사진에서 맨 뒤의 치아의 뿌리 끝에 염증이 있어서 발치를 해야 하는 상황이라는 진단을 받으시고 저희 병원으로 와 주셨습니다.
되도록이면 발치를 하지 않고, 뿌리 끝의 염증만 제거하는 것을 저도 환자분도 원했습니다.
CT 분석 결과 치아의 뿌리 끝 세 곳 모두에서 염증이 있었습니다.
씌워 놓은 크라운을 제거하고, 발치를 해서 뿌리 끝의 염증 조직을 모두 제거한 다음, 뿌리 끝을 잘라내고, 다시 제 자리에 식립하는 치아 재식술을 계획했습니다.
크라운을 제거하고, 발치를 한 결과 안쪽에서 썩어서 뿌리 끝이 갈라지는 부위까지 모두 썩어 있으셨습니다.
뿌리 끝의 염증이 치아의 뿌리에 남아 있는 부근관의 존재가 아니라, 안쪽에서 치아가 썩어서 염증이 발생했던 것이었습니다.
씌웠던 치아는 부득이 발치를 했습니다.
씌웠던 치아 뒤 부분은 아주 오래 전에 발치를 했어서 치조골이 얼마 남아 있지 않았습니다.
치아의 윗 부분이 상악동이라고 하는 코가 차는 빈 공간입니다. 상악동의 기저막을 위로 밀어올리면서 뼈도 이식하고 임플란트도 식립하였습니다.
임플란트 윗 쪽으로 치조골을 이식해서 하얗게 솟아 올라 있는 부위가 오른쪽 엑스레이에 보이실 것입니다.
상악동저 거상술과 치조골 이식술을 한 결과가 아래 CT에 잘 나와있습니다.
좋은 예후가 기대되고 있습니다.
뺀 치아는 약 1달 정도 후에 임플란트를 식립하기로 하였습니다.
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