다른 치과에서 치료가 불가능하다고 발치를 해야 한다는 진단을 받고 저희 병원으로 와 주신 분입니다.
왼쪽 엑스레이에서 보시는 바와 같이 뿌리 끝 부분에서 시작된 염증이 치아 전반에 걸쳐 번져 있었습니다.
엑스레이 상에서만 보면 이 경우는 발치를 해야 하는 경우입니다.
CT를 촬영해 보니까 다행히 바깥쪽으로 염증이 치조골을 뚫고 나간 경우는 아니었고, 저와 환자분 모두 발치를 원하지 않았어서 치아 재식술로 다시 살려보기로 결정하였습니다.
수술 예약을 잡고, 그 날짜까지는 해당 치아를 신경치료를 합니다.
가능하면 이 때의 근관치료는 압력을 해소하는 차원에서 진행해야 합니다.
수술 전가지는 근관을 확장하는 정도의 근관치료를 하고, 수술 당일에 근관을 충전하고 마취를 하였습니다.
수술 과정은 맨 처음 치아를 잠시 발치 합니다.
발치한 치아는 식염수나 환자의 혀 밑에 넣어두고 발치한 치조골의 염증 조직을 긁어 냅니다.
이런 경우는 거의 cyst처럼 아주 서서히 확장된 염증인 경우가 많습니다.
그래서, 염증조직은 한 덩어리로 한 번에 떼 낼 수가 있습니다.
치조골과 염증조직의 경계를 잘 긁어서 한 덩어리로 떼 냈습니다.
그 후 치아의 뿌리 끝을 1.5mm 정도 잘라 냅니다. 치아의 신경관에서 치조골로 어떤 염증의 원인도 흐르지 못하게 하기 위함입니다.
사랑니 이식술과 마찬가지로 뿌리 끝은 수산화칼슘제재로 떼웠습니다.
치아를 다시 재 위치 시키고, 주변 치아와 치아 고정술을 시행했습니다.
고정 기간은 약 4주 정도 했습니다.
오른 쪽의 사진은 고정 기간이 끝나고, 보철물까지 씌운 후의 사진입니다.
치조골이 형성되어가고 있는 중입니다.
현재는 치아에 통증도 흔들림도 남아 있지 않은 상태입니다.
이러한 술식은 환자분 뿐만 아니라 의사인 저에게도 무척 큰 기쁨을 주는 결과가 있습니다.
치료 마지막 날 환자분께 잘 나아주셔서 감사하다는 말씀을 드린 기억이 있네요.
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